sahabat

ga terasa dah 4 bulan lebih aq berada di aceh
terkadang aq merasa aq masih bermimpi kuliah dsini
dri dulu ga pernah terbersit pikiranq bakalan kuliah dbanda aceh,,,,,,,,,,
tpi,,,,,,inilah hidup,,,,,,,qt cuma mampu berencana dan smwny tergantung kehendak Allah
yang penting qt haruz bisa mensyukuri apa yang telah dtakdirkanNya untuk qt
dengan syukur dan ikhlas menjalaninya Insya Allah smw berjalan dengan baik dan qt bisa merasakan bahagia

aq jadi teringat kata2 dri imam syafii yg pernah aq denger pas aq mondok dulu
"merantaulah,,,,,,,dengan merantau qm akan mendapatkan teman baru dan keluarga baru"
hal itu ternyata betul adany dengan merantau qt akan bertemu banyak teman2 baru bahkan keluarga yang baru meskipun maksudny bukan berarti qt melupakan keluarga qt yang ada dkampung.

ni sahabat2 baru yang menemani hari2q dbanda aceh

qmi dengan seragam skill lab hahaha

                                                         kami druangan kuliah heehhe

dan jg temen kos q yang baik hati hehehehe

maaf y fotony ga pake jilbab besok2 dganti dah heheheh

persahabatan ............

pasti sangat bahagia ketika qt dkelilingi shbt2 yang sayng dan perhatian sama qt
klw ingat2 masa SMA rasanya aq dah kenyang x sama yg namany persahabatan
tpi sbenarnya apa sih persahabat ithu
klw menurutq persahabatan ithu merupakan ikatan pertemanan yg saling mengasihi satu sama lain
jadi sudah seharusny qt mengasihi sahabat2 qt agar makna pershabatan ithu tercapai

yang terpenting dalam hidup ni adalah bagaimana qt bisa melakukan hal2 yg menuju kebaikan baik untuk diri qt sendiri ataupun orang lain,,,,,,,,,,,,,,,
dengan begithu qt jg akan memperoleh kebaikan dalam kehidupan qt

Elektrolit dalam tubuh

elektrolit adalah Substansi yang berdiasosiasi  (terpisah) di dalam larutan dan akanmenghantarkan arus listrik.Elektrolit dapat ditemukan dalam darah,jaringan serta sel-sel dalam tubuh.Elektrolit dalam tubuh berupa air,asam basa dan garam.Ada dua tipe elektrolit yang ada dalam tubuh, yaitu kation (elektrolit yang bermuatan positif) dan anion (elektrolit yang bermuatan negatif)

Beberapa contoh kation dalam tubuh adalah Natrium (Na⁺), Kaalium (K⁺), Kalsium (Ca²⁺), Magnesium (Mg²⁺). Sedangkan anion adalah Klorida (Cl^-), HCO₃^-, HPO₄^-, SO₄^-. Dalam keadaan normal, kadar kation dan anion ini sama besar sehingga potensial listrik cairan tubuh bersifat netral. Pada cairan ektrasel (cairan diluar sel), kation utama adalah Na⁺ sedangkan anion utamanya adalah Cl^-.. Sedangkan di intrasel (di dalam sel) kation utamanya adalah kalium (K⁺).

Disamping sebagai pengantar aliran listrik, elektrolit juga mempunyai banyak manfaat, tergantung dari jenisnya. Contohnya :

§  Natrium     : fungsinya sebagai  penentu utama osmolaritas dalam darah dan pengaturan volume ekstra sel.

§  Kalium       : fungsinya mempertahankan  membran potensial elektrik dalam tubuh.

§  Klorida      : fungsinya mempertahankan tekanan osmotik, distribusi air pada berbagai cairan tubuh dan keseimbangan anion dan kation dalam cairan ekstrasel.

§  Kalsium     : fungsi utama kalsium adalah sebagai penggerak dari otot-otot, deposit utamanya berada di tulang dan gigi, apabila diperlukan, kalsium ini dapat berpindah ke dalam darah.

§  Magnesium : Berperan penting dalam aktivitas elektrik jaringan, mengatur pergerakan Ca²⁺ ke dalam otot serta memelihara kekuatan kontraksi jantung dan kekuatan

 pembuluh darah tubuh.

Organ tubuh yang terlibat dalam regulasi keseimbangan cairan dan elektrolit adalah :

1.  Ginjal (air, elektr, asam – basa)

           173 I plasma / hari melalui ginjal à 1.5 l urine

2.  Jantung dan pembuluh darah :

     Gangguan fungsi jtg à RBF ↓ àGFR ↓ à keseimbangan

     cairan, elektr dan asam basa terganggu

3. Paru                                                                                                                                           Terutama keseimbangan asam- basa  Insensible water loss (IWL) 300 – 400 cc sehari   Terdapat beberapa elektrolit seperti natrium, kalium, kalsium, magnesium, danklorida yang secara normal terdapat dalam tubuh.Elektrolit tersebut, yang juga dikenalsebagai garam tubuh, diperlukan dalam jumlah tertentu di dalam tubuh. Namun terkadangkadar elektrolit dapat meningkat atau menurun dalam keadaan tertentu. Hal ini yang dikenalsebagai gangguan elektrolit.

NATRIUM

Natrium mengatur jumlah total air dalam tubuh. Selain itu, transmisi natrium keluar dan masuk sel juga berperan penting dalam fungsi tubuh. Banyak proses dalam tubuh,terutama di otak, sistem saraf, dan otot, yang memerlukan sinyal listrik untuk komunikasi.Perpindahan natrium sangat penting dalam menyalurkan sinyal-sinyal listrik.

Terlalu banyak atau sedikit natrium dapat menyebabkan kerusakan sel.Kadar normal natrium dalam serum adalah 135±145 mEq/L.Sedangkan kebutuhanasupan natrium per hari ialah 1±2 mEq/ kgBB/hari.

  HIPERNATREMIA 

Hipernatremia hampir selalu disebabkan oleh kehilangan air melebihi kehilangannatrium (kehilangan cairan hipotonik) atau retensi natrium dalam jumlah yang besar. Bahkanketika kemampuan ginjal untuk memekatkan urine rusak, rasa haus paling efektif mencegahhiponatremia. Hipernatremia sering terjadi pada pasien yang sakitdan tidak bisa minum,sangat tua, sangat muda, dan pasien tidak sadar. Pasien dengan hipernatremia dapat memiliki jumlah total natrium tubuh yang rendah, normal, atau tinggi.

HIPONATREMIA

 Hiponatremia selalu mencerminkan retensi air baik oleh peningkatan absolut dariTBW (Total Body Water) ataupun kehilangan natrium melebihi kehilangan air. Kapasitasnormal ginjal untuk mengencerkan urine dengan osmolalitas serendah 40 mOsm/kg dapatmengekskresikan lebih dari 10L air per hari, jika diperlukan. Oleh karena kemampuan yanghebat ini, hiponetremia hampir selalu diakibatkan oleh defek pada kapasitas pengenceranurine (osmolalitas urine 100mOsm/kg). Hiponatremia tanpa abnormalitas dari kapasitas pengenceran ginjal (osmolalitas urine <100 mOsm/kg) biasanya dihubungkan dengan polidipsia primer atau µreset  osmoreseptor; kedua kondisi terakhir ini dapat dibedakandengan pembatasan cairan.

KALIUM

Kalium, ion intraseluler utama dalam tubuh, berperan penting dalam menentukan potensial membran sel. Walaupun konsentrasi kalium ekstraseluler rendah, kadar kalium padacairan ekstraseluler diregulasi secara hati-hati, karena perubahan pada konsentrasiekstraseluler dapat menimbulkan gangguan fungsi saraf dan kardiovaskular yang mengancam jiwa. Perpindahan kalium antara kompartemen intraseluler dan ekstraseluluer dapat berhubungan dengan perubahan hormon serta pH pada cairan ekstraseluler.

Kadar normal kalium dalam serum adalah 3.5±5.5 mEq/L.Sedangkan kebutuhanasupan kalium ialah 1±2 mEq/hari.

HIPERKALEMIA

 Hiperkalemia terjadi saat kadar kalium plasma melebihi 5.5 mEq/L. Hiperkalemia jarang terjadi pada individu normal karena kapasitas ginjal yang luar biasa untuk mengekskresi kalium. Ketika intake kalium meningkat, ginjal dapat mengekskresikansebanyak 500 mEq

kalium per hari. Sistem simpatis dan sekresi insulin juga berperan pentingdalam mencegah peningkatan akut kadar kalium plasma.Hiperkalemia dapat disebabkan oleh (1) perpindahan kalium interkompartemen, (2) penurunan ekskresi kalium di urine, dan (3) peningkatan intake kalium. Peningkatan palsukonsentrasi kalium plasma dapat terjadi jika terdapat hemolisis sel darah merah padaspesimen darah (kebanyakan disebabkan torniquet yang lama ketika mengambil darah).

HIPOKALEMIA

Hipokalemia ditentukan saat kadar kalium plasma kurang dari 3.5 mEq/L dan dapatterjadi oleh karena: (1) perpindahan kalium interkompartemen, (2) peningkatan kehilangankalium, dan (3) intake kalium tidak adekuat.

  

malam sabtu

malam sabtu,,,,,,,,,,,,,,,,,
sepi tugas,,,,,,,asyikny dengerin music tw ga fb-an
py kayakny lgi mood ny nulis dblog niy,,,,,,,
mgkn karna baru2 nulis blog y makany semangat gini hiiih
ga lah klw bisa seterusnya smgt2 gini nulis ny
sebelumny curhat dulu y
ga tw knp rasany akhir2 niy keberuntungan tak berpihak kpdq
bayangin nilai skill lab q ancur bgt,,,,,,,,,,,
pdhl dblok2 sblmny nilaiq baguz2 hehehe beneren loh
py mw dgimanain gy tetep smgt,jgn menyerah jalani ja smwny dan berusaha tuk lbh baek gy
amiin

nah mw bagi2 niy ttg skenario tuk tutorial slnjutny
nih dy skenario ny

SKENARIO 3

Tubuhnya kejang……

Dengan tergesa-gesa Pak AMir, 54 tahun dilarikan ke Puskesmas Lambaro dengan keluhan kejang-kejang sejak 3 jam yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan dokter ditemukan tekanan darah 170/120 mmHg, nadi 110x/menit dan frekuensi nafas 32x/menit. Kesadaran soporocomotous. Pada pemeriksaan laboratorium ditemukan tidak ada tanda-tanda infeksi, Na : 100 iu/ml, K : 2,5 iu/ml, Clorida dalam batas normal. Berdasarkan anamnesis diketahui bahwa sebelumnya Pak Amir mengalami muntah hebat dan diare hingga lebih dari 20 kali. Dokter menjelaskan telah terjadi gangguan elektrolit yang berat dan sudah mempengaruhi fungsi otak Pak Amir. Pasien dianjurkan dirawat di rumah sakit daerah sehingga dapat dilakukan kontrol lebih intensive. Apa yang terjadi dengan Pak Amir…?

kayakny malam niy bahas identifikasi istilahny ja dulu y hhehehhe

• kejang-kejang adalah gerakan otot tubuh secara mendadak yang tidak disadari baik dalam bentuk kronik atau tonik dengan atau tanpa disertai hilangnya kesadaran 
• tekanan darah adalah tekanan yang dialami darah pada pembuluh darah arteri ketika darah dipompa oleh jantung keseluruh tubuh manusia 
• soporocomatus adalah kesadaran dalam keadaan seperti tertidur lelap tetapi ada respon terhadap nyeri
• diare adalah kehilangan cairan dan elektrolit secara berlebihan yang terjadi karena frekuensi sekali atau lebih buang air besar dengan bentuk tinja yang encer atau cair 
• elektrolit adalah substansi yang berdisosiasi menjadi ion mengalami fusi dalam larutan dengan demikian mampu menghantarkan

kayakny thu ja y kata2 yang ga bisa qt mengerti selanjutny dsmbung besok y dah ngantuk ny hehhee

PENGATURAN SUHU TUBUH (TERMOREGULASI)

Termoregulasi adalah suatu pengaturan fisiologis tubuh manusia dalam hal keseimbangan produksi panas dan kehilangan panas, sehingga suhu tubuh dapat dipertahankan secara konstan

Asal Panas Pada Tubuh Manusia

Tubuh manusia merupakan organ yang mampu menghasilkan panas secara mandiri dan tidak tergantung pada suhu lingkungan à mahluk berdarah panas

Suhu tubuh dihasilkan dari :

1. Laju metabolisme basal (basal metabolisme rate, BMR)

2. Laju cadangan metabolisme yang disebabkan aktivitas otot (termasuk kontraksi otot akibat menggigil).

3. Metabolisme tambahan akibat pengaruh hormon tiroksin dan sebagian kecil hormon lain, misalnya hormon pertumbuhan (growth hormone dan testosteron).

4. Metabolisme tambahan akibat pengaruh epineprine, norepineprine, dan rangsangan simpatis pada sel.

5. Metabolisme tambahan akibat peningkatan aktivitas kimiawi di dalam sel itu sendiri terutama bila temperatur menurun.

Sistem Pengaturan Suhu Tubuh

Suhu tubuh manusia cenderung berfluktuasi setiap saat. Banyak faktor yang dapat menyebabkan fluktuasi suhu tubuh .Titik tetap tubuh dipertahankan agar suhu tubuh inti konstan pada 37°C. Apabila pusat temperatur hipotalamus mendeteksi suhu tubuh yang terlalu panas, tubuh akan melakukan mekanisme umpan balik. Mekanisme umpan balik ini terjadi bila suhu inti tubuh telah melewati batas toleransi tubuh untuk mempertahankan suhu, yang disebut titik tetap (set point). Tubuh manusia memiliki seperangkat sistem yang memungkinkan tubuh menghasilkan, mendistribusikan, dan mempertahankan suhu tubuh dalam keadaan konstan.

Kontrol suhu tubuh

Hipotalamus bertindak sebagai termostat dan menerima impuls panas dan dingin dari kulit.Selain itu, di hipotalamus juga ada reseptor yang disebut central thermoreceptor, fungsinya mendeteksi perubahan suhu darah

Berdasarkan distribusi suhu di dalam tubuh, dikenal suhu inti (core temperatur), yaitu suhu yang terdapat pada jaringan dalam, seperti kranial, toraks, rongga abdomen, dan rongga pelvis. Suhu ini biasanya dipertahankan relatif konstan (sekitar 37°C). Selain itu, ada suhu permukaan (surface temperatur), yaitu suhu yang terdapat pada kulit, jaringan sub kutan, dan lemak. Suhu ini biasanya dapat berfluktuasi sebesar 30°C sampai 40°C.

Tabel Perbedaan derajat suhu normal pada berbagai kelompok usia

Usia	Suhu (oC)
3 bulan	37,5
6 bulan	37,7
1 tahun	37,7
3 tahun	37,2
5 tahun	37,0
7 tahun	36,8
9 tahun	36,7
11 tahun	36,7
13 tahun	36,6
Dewasa	36,4
> 70 tahun	36,0

•      Hipotermi, bila suhu tubuh kurang dari 36°C

•      Normal, bila suhu tubuh berkisar antara 36 - 37,5°C

•      Febris / pireksia, bila suhu tubuh antara 37,5 - 40°C

•      Hipertermi, bila suhu tubuh lebih dari 40°C

(Tamsuri Anas, 2007)

 Faktor Yang Mempengaruhi Suhu Tubuh

1. Kecepatan metabolisme basal
Kecepatan metabolisme basal tiap individu berbeda-beda. Hal ini memberi dampak jumlah panas yang diproduksi tubuh menjadi berbeda pula. Sebagaimana disebutkan pada uraian sebelumnya, sangat terkait dengan laju metabolisme.
2. Rangsangan saraf simpatis
Rangsangan saraf simpatis dapat menyebabkan kecepatan metabolisme menjadi 100% lebih cepat. Disamping itu, rangsangan saraf simpatis dapat mencegah lemak coklat yang tertimbun dalam jaringan untuk dimetabolisme. Hamper seluruh metabolisme lemak coklat adalah produksi panas. Umumnya, rangsangan saraf simpatis ini dipengaruhi stress individu yang menyebabkan peningkatan produksi epineprin dan norepineprin yang meningkatkan metabolisme.
3. Hormone pertumbuhan
Hormone pertumbuhan ( growth hormone ) dapat menyebabkan peningkatan kecepatan metabolisme sebesar 15-20%. Akibatnya, produksi panas tubuh juga meningkat.
4. Hormone tiroid
Fungsi tiroksin adalah meningkatkan aktivitas hamper semua reaksi kimia dalam tubuh sehingga peningkatan kadar tiroksin dapat mempengaruhi laju metabolisme menjadi 50-100% diatas normal.
5. Hormone kelamin
Hormone kelamin pria dapat meningkatkan kecepatan metabolisme basal kira-kira 10-15% kecepatan normal, menyebabkan peningkatan produksi panas. Pada perempuan, fluktuasi suhu lebih bervariasi dari pada laki-laki karena pengeluaran hormone progesterone pada masa ovulasi meningkatkan suhu tubuh sekitar 0,3 – 0,6°C di atas suhu basal.
6. Demam ( peradangan )
Proses peradangan dan demam dapat menyebabkan peningkatan metabolisme sebesar 120% untuk tiap peningkatan suhu 10°C.
7. Status gizi
Malnutrisi yang cukup lama dapat menurunkan kecepatan metabolisme 20 – 30%. Hal ini terjadi karena di dalam sel tidak ada zat makanan yang dibutuhkan untuk mengadakan metabolisme. Dengan demikian, orang yang mengalami mal nutrisi mudah mengalami penurunan suhu tubuh (hipotermia). Selain itu, individu dengan lapisan lemak tebal cenderung tidak mudah mengalami hipotermia karena lemak merupakan isolator yang cukup baik, dalam arti lemak menyalurkan panas dengan kecepatan sepertiga kecepatan jaringan yang lain.
8. Aktivitas
Aktivitas selain merangsang peningkatan laju metabolisme, mengakibatkan gesekan antar komponen otot / organ yang menghasilkan energi termal. Latihan (aktivitas) dapat meningkatkan suhu tubuh hingga 38,3 – 40,0 °C.
9. Gangguan organ
Kerusakan organ seperti trauma atau keganasan pada hipotalamus, dapat menyebabkan mekanisme regulasi suhu tubuh mengalami gangguan. Berbagai zat pirogen yang dikeluarkan pada saai terjadi infeksi dapat merangsang peningkatan suhu tubuh. Kelainan kulit berupa jumlah kelenjar keringat yang sedikit juga dapat menyebabkan mekanisme pengaturan suhu tubuh terganggu.
10. Lingkungan
Suhu tubuh dapat mengalami pertukaran dengan lingkungan, artinya panas tubuh dapat hilang atau berkurang akibat lingkungan yang lebih dingin. Begitu juga sebaliknya, lingkungan dapat mempengaruhi suhu tubuh manusia. Perpindahan suhu antara manusia dan lingkungan terjadi sebagian besar melalui kulit.

 Kondisi yang terjadi akibat ketidakseimbangan suhu tubuh

1. kondisi  tubuh ketika suhu tubuh meningkat :

a. Vasodilatasi à disebabkan oleh hambatan dari pusat simpatis pada hipotalamus posterior (disebabkan vasokontriksi) sehingga terjadi vasodilatasi yang kuat pada kulit, yang memungkinkan percepatan pemindahan panas dari tubuh ke kulit hingga delapan kali lipat lebih banyak.

b. Berkeringat à pengeluaran keringat menyebabkan peningkatan pengeluaran panas melalui evaporasi.

c. Penurunan pembentukan panas à Beberapa mekanisme pembentukan panas, seperti termogenesis kimia dan menggigil dihambat dengan kuat.

2. kondisi tubuh ketika suhu tubuh menurun :

a. Vasokontriksi kulit di seluruh tubuh à karena rangsangan pada pusat simpatis hipotalamus posterior.

b. Piloereksi à Rangsangan simpatis menyebabkan otot erektor pili yang melekat pada folikel rambut berdiri.

c. Peningkatan pembentukan panas à sistem metabolisme meningkat melalui mekanisme menggigil, pembentukan panas akibat rangsangan simpatis, serta peningkatan sekresi tiroksin. 

serambi FM1

serambi FM salah satu siaran radio yg lmyn sering aq denger,,,,,,,,,,
dri mulai berita mpe music dan halaqoh dsetiap selesai sholat maghrib ny aq ikuti,,,,,,,,
hal ini lmyn menyenangkan
soalny dkosan ga da tv jadiny aq perlu hiburan yg laen wlwpun bisa internetan pake modem py rasanya blm puas,,,
dan hp q cuma bisa bwt dengerin radio ga bisa liat tv
akhirny dmulailah kebiasaan q dengerin niy siaran radio,,,,,,,,,,,,
nah slma aq ngikuti halaqoh dserambi fm aq punya coretan2 kecil dbukuq
rasanya ga puas klw ga coretanny ga aq publikasikan dblog
akhirnya aq akan sedikit nyoret2 dsni
nih dy coretannya,,,,,,,,,,,tapi maaf y saya lupa siapa penceramahny
lain x saya buat deh penceramahny

2 ketakutan pada manusia

• berlalunya masa muda tanpa mendapatkan hal2 yang bermanfaat
• datangnya masa tua dan hanya memikirkan dia akan mati tanpa melakukan ibadah 

"sebaik2 manusia adalah yang bermanfaat bagi org lain"

sahabat bertanya kpd Rasulullah"Amalan apa yang paling baik qt kerjakan?"

Rasulullah menjawab"amalan yang paling baik adalah sholat lima  waktu"
kemudian sahabat bertanya lagi "kemudian apa lagi ya Rasulullah ?"
Rasulullah pun menjawab"birrrul walidain atau berbakti kepada org tua"
lalu sahabat tersebut bertanya kmbali"kemudian apa lagi ya Rasulullah ?"
Rasulullah menjawab kmbli"jihad djalan Allah"

Subhanallah,,,,,
alangkah beruntungny qt sebagai umat islam jika bisa melakukan amalan2 baik tersebut
mulai dari sekarang mari qt sama2 mengerjakan amalan2 tersebut
insya Allah qt akan mmperoleh kebaikan didunia dan diakhirat amin
selain ithu jg ada kutipan lainy
bahwa "amalan yang paling pertama dihisab oleh Allah terhadap hambanya adalah sholat"
wahai shbt2q
rasanya menyesal hati ini
jikalau qt melihat kmasa lalu
btapa mudahnya qt meninggalkan sholat fardhu qt dengan alasan kesibukan qt dlam mengejar dunia
semoga diawal tahun yg baru ini
qt dapat memanfaatkan waktu qt untuk hal2 yg bermanfaat
dengan tetap mnjaga ibadah sholat qt
amin

awal mencoret

2012,,,,,,,,,,,
dah 6 hari terlewati,,,,,,
sempat mikir mw buat apa y dtaon 2012 niy,,,,,,,
akhirny
q putusin deh salah satu ny adalah buat blog ............
kan lumayan bisa nulis ttg driq sekalian berbagi pengetahuan sama yg lain,,,,,,,,,

harapanny,,,,,,,
semoga blog niy bisa bermanfaat bwt aq dan orang lain yg membacanya
amin
q awali blog q niy dengan "bismillahirrahmanirrahim"